宣浩军
- 作品数:11 被引量:41H指数:4
- 供职机构:浙江省立同德医院更多>>
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- 空肠造瘘、消化液体外转流联合肠内营养治疗上消化道术后严重并发症
- 食管、胃切除术后并发胃排空障碍和吻合口漏将发生严重的营养障碍,此时施行肠内营养(EN) 支持是当务之急。我们对6例患者在施行肠内营养支持治疗的同时,全部回收引流的消化液,经空肠造瘘体外转流入空肠,取得了良好的效果。
- 叶芃王长春宣浩军蒋勍高燕飞
- 文献传递
- 肠内序贯法治疗重症胰腺炎的研究
- <正>目的:寻求一种早期经肠内治疗重症胰腺炎(SAP)为主的方法。方法:收治SAP病人47例,随机分为两组,肠内序贯法(序贯组)24例。患者入院时,即经鼻置入液囊空肠导管。当插入胃腔后经空肠导管的载体末端尽可能抽尽胃潴留...
- 陈一奇詹卫华吴晓英陈云宣浩军
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- 空肠造瘘、消化液体外转流联合肠内营养 治疗上消化道术后严重并发症
- 食管、胃切除术后并发胃排空障碍和吻合口漏将发生严重的营养障碍,此时施行肠内营养(EN)支持是当务之急。本文对6 例患者在施行肠内营养支持治疗的同时,全部回收引流的消化液,经空肠造瘘体外转流入空肠,探讨了其在临床中的效果。
- 叶芃王长春宣浩军蒋勍高燕飞
- 关键词:肠内营养营养支持治疗
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- 肠内序贯法治疗重症胰腺炎的研究
- 目的寻求一种早期经肠内治疗重症胰腺炎(SAP)为主的方法。方法收治SAP病人47例,随机分为两组,肠内序贯法(序贯组)24例。患者入院时,即经鼻置入液囊空肠导管。当插入胃腔后经空肠导管的载体末端尽可能抽尽胃潴留液,夹住载...
- 陈一奇詹卫华吴晓英陈云宣浩军
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- 胸腔镜辅助创伤性连枷胸爪形钢板内固定11例报道
- 目的:探讨创伤性连枷胸外科内固定的方法和疗效。方法:回顾性总结创伤性连枷胸的临床资料 11例,并结合文献进行探讨。结果:11例创伤性连枷胸患者中9例早期行爪形钢板内固定,2例延期行爪形钢板内固定。治愈10例,死亡1例(9...
- 王长春宣浩军黄利坚叶芃
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- 游离股外侧肌皮瓣填塞术治疗术后慢性脓胸被引量:12
- 2016年
- 胸部手术后并发的脓胸通过肋床引流、开放引流或胸廓开窗等治疗,清洁脓腔,控制感染,但多数无法消灭脓腔达到根治,病程往往迁延不愈,导致慢性脓胸[1]。我们应用游离股外侧肌皮瓣填塞术治疗胸部术后慢性脓胸,现总结经验报道如下。
- 何忠良张春沈立峰郭峭峰陈国兴宣浩军何雪明刘志军
- 关键词:慢性脓胸术后并发填塞术肌皮瓣股外侧开放引流
- 不伴有呼吸衰竭的创伤性连枷胸胸腔镜手术内固定被引量:4
- 2011年
- 目的探讨不伴有呼吸衰竭的创伤性连枷胸外科内固定的疗效。方法 2006年8月~2009年11月对17例X线检查及体格检查诊断为连枷胸,经48 h观察未发生呼吸衰竭者,先在胸腔镜下处理胸腔内损伤,然后借助胸腔镜定位,切开皮肤直至显露骨折断端2~4 cm,根据骨折断端的形状选择合适的钢板固定肋骨。结果 16例在受伤48 h后行胸腔镜辅助爪形钢板内固定,1例在伤后9 d行肋骨内固定。2例术后入ICU治疗,术后机械通气率11.8%(2/17),肺部感染率23.5%(4/17)。治愈16例,死亡1例。存活的16例伤后2个月肺活量FEV1(76.5±4.5)%,恢复轻体力劳动时间(2.5±0.3)月,恢复重体力劳动时间(5.8±1.4)月。结论不伴有呼吸衰竭的创伤性连枷胸在胸腔镜下辅助爪形钢板内固定可靠、易行,同时应选择合理的手术时机。
- 陈国兴王长春宣浩军黄利坚叶芃
- 关键词:连枷胸内固定呼吸衰竭胸腔镜
- 术前CT引导Hook-wire定位下胸腔镜肺小结节切除28例分析被引量:13
- 2017年
- 目的探讨术前CT引导带钩钢丝针(Hook-wire)定位在胸腔镜肺小结节切除术中的疗效。方法选择28例肺小结节患者为研究对象,所有患者在术前30min作CT引导下Hook-wire定位,再行全胸腔镜探查肺部病灶并作楔形切除,然后根据术中快速冷冻切片检查结果决定下一步术式。记录Hook-wire定位情况的相关指标、术前及术中并发症发生情况等。结果本组28例患者(各1枚结节)术中病理诊断为恶性病变19枚,良性病变9枚;结节大小为(8±5)mm,结节距胸膜垂直距离为(8±4)mm;CT引导下Hook-wire定位时间为(16.5±5.2)min,进针深度为(63±12)mm。24例患者定位针准确定位于结节中,定位操作过程中出现气胸者4例,均不需要急诊行胸腔穿刺治疗。手术均顺利,术中出血量30~500(150±50)ml;术后发生胸腔积液2例,其中1例患者1周后才拔除胸管。术后病理诊断:浸润性腺癌8枚、微浸润癌2枚、原位癌5枚、不典型腺瘤样增生4枚、慢性炎症3枚、炎性肉芽肿2枚、错构瘤1枚、结核1枚和平滑肌瘤病2枚。结论 CT引导下Hook-wire定位在胸腔镜下肺小结节切除术具有可行性良好、安全性较高、并发症少等优点,能有效减少腔镜手术操作难度和时间。
- 伍勇勇何雪明何忠良宣浩军陈国兴刘志军杨光钊
- 关键词:术前定位胸腔镜手术肺小结节
- 气管憩室的外科治疗被引量:1
- 2016年
- 笔者应用手术治疗气管憩室1例,报道如下。1病例资料患者,女,55岁,因"反复咳嗽咳痰半年余"入院,咳嗽在半夜尤其明显,伴有白色黏液样痰,无咳浓痰、咳血、发热、胸痛等症状,无气管炎、气管扩张、肺结核等病史。查体颈部及锁骨上未及肿块,心肺阴性。血常规和生化等检查均正常,痰培养阴性。
- 何忠良陈国兴宣浩军刘志军伍勇勇何雪明
- 关键词:憩室气管外科治疗
- 连枷胸伴肺挫伤的手术固定与非手术固定的临床研究被引量:11
- 2010年
- 目的比较伴有肺挫伤的创伤性连枷胸加压包扎、肋骨牵引和手术内固定的治疗效果。方法本文回顾性分析浙江省立同德医院2000年~2009年收治的46例连枷胸伴肺挫伤的临床资料。治疗分组:A组(牵引治疗组)12例、B组(包扎治疗组)13例、C组(手术固定组)21例。C组治疗方法包括在胸腔镜指引下行止血、肺修补及采用记忆合金肋骨环抱接骨器内固定。比较3种治疗方法的呼吸机通气支持率、机械通气时间、ICU时间、肺炎发生率、伤后第3天疼痛指数、死亡率等指标,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果与A组比较,B组需呼吸机支持率增高(P<0.05),肺部感染的发生率增加(P<0.05),机械通气时间、ICU住院时间、死亡率、疼痛指数均无统计学差异(P>0.05);C组需呼吸机支持率及死亡率无统计学差异(P>0.05),机械通气时间缩短(P<0.01),ICU住院时间缩短(P<0.01),肺部感染的发生率减低(P<0.05),疼痛指数下降(P<0.05)。结论连枷胸肋骨骨折内固定可以迅速稳定胸壁,改善连枷胸对呼吸功能的影响,减少机械通气时间、ICU住院时间和肺部感染率,减轻疼痛程度,从而缩短病程,但是对死亡率无影响。总体上,手术内固定优于牵引治疗和包扎治疗,而包扎治疗效果最差。
- 王长春陈国兴宣浩军黄利坚叶芃毛伟敏
- 关键词:肺挫伤连枷胸内固定包扎牵引术