康军
- 作品数：78 被引量：222H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划首都市民健康培育项目北京市科委首都临床特色应用研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经鼻内镜视神经管减压对儿童外伤性视神经病变的疗效及其影响因素被引量：2
- 2022年
- 目的探讨经鼻内镜视神经管减压对儿童外伤性视神经病变的疗效及其影响因素。方法回顾性分析2010年11月至2021年10月北京同仁医院神经外科收治的行经鼻内镜视神经减压术的47例视神经损伤儿童患者临床资料,比较治疗前后视力情况。并将临床因素作为自变量,以治疗后视力有无好转为因变量纳入多因素Cox回归模型进行分析,观察可能影响疗效的因素。结果47例患者,男35例,女12例,年龄3.0~12.0(7.2±2.3)岁。经手术以及激素治疗后,28例(59.6%)患者视力较治疗前明显好转。伤后残存视力者术后视力好转率高于伤后无视力者[85.0%(17/20)比40.7%(11/27),P=0.002],视神经管移位骨折者术后视力好转率低于无移位骨折者[42.1%(8/19)比71.4%(20/28),P=0.044],手术时间间隔≤7 d者视力好转率高于>7 d者[80.8%(21/26)比33.3%(7/21),P=0.001]。伤后残存视力(HR=3.805,95%CI:1.087~13.318,P=0.037)和手术时间间隔≤7 d(HR=2.883,95%CI:1.084~7.662,P=0.034)是术后视力的保护因素。结论经鼻内镜视神经管减压术能够有效提高儿童外伤性视神经病变的视力,伤后残存视力和手术时间间隔≤7d是儿童外伤性视神经病变经鼻内镜视神经管减压术后视力预后的保护因素。
- 李永孙博文孙思赵尚峰代从新康军
- 关键词：儿童外伤性视神经病变预后因素随访研究
- 库欣病临床诊断研究进展被引量：8
- 2020年
- 库欣病亦称垂体促肾上腺皮质激素腺瘤,是一种临床罕见且严重的神经内分泌疾病。其诊断主要基于临床表现、影像学检查和内分泌功能测定。随着影像学技术的发展、实验室检查的精细化和基因组学技术的成熟,库欣病的诊断水平显著提高。本文拟从临床表现、影像学检查、内分泌功能测定、分子标志物检测和基因检测方面对库欣病的定性诊断和定位诊断进展进行综述。
- 孙博文冯铭张家亮康军
- 关键词：库欣综合征垂体肿瘤促肾上腺皮质激素
- 内镜下扩展经鼻腔蝶窦入路至鞍上区的解剖与临床初步应用
- 目的研究内镜下扩大经鼻腔蝶窦入路至鞍区及鞍上区的显露范围以及手术入路中重要的解剖标志及其相互位置关系。结合采用该入路切除鞍结节脑膜瘤的临床应用体会,探讨内镜在此区域手术中面临的主要问题和解决办法。
- 康军
- PBL教学法在临床七年制神经外科课间实习教学中的应用
- 目的 比较PBL教学法与传统教学法在临床七年制神经外科课间实习教学的效果.方法 选取试验组和对照组各20人，分别进行PBL教学积传统教学法进行教学，对出科考试成绩及带教满意度进行比较.结果 PBL组出科考试成绩、带教满意...
- 康军赵景武张玉洁刘跃新
- 关键词：PBL教学方法神经外科课间实习
- 内镜经鼻入路治疗眶尖部海绵状血管瘤
- 康军刘浩成孙思赵尚峰王卫杨澎邱锷张家亮
- 颅底骨纤维异常增生的临床分型及手术方式选择
- 2014年
- 目的:探讨颅底骨纤维异常增生的临床分型及相应手术方式选择。方法:采用手术方法治疗颅底骨纤维异常67例,回顾性分析了病变部位、临床表现、影像学特点、手术方法和结果,进行相应的临床分型和手术方式的选择。结果:38例外观异常患者不同程度外观改善,其中17例突眼患者突眼消失。68只视力下降眼中术后视力不同程度提高。结论:根据临床表现和相关影像学检查结果,明确临床分型,选择合适的手术方式可以在一定程度上挽救患者视功能,改善外观,缓解临床症状。
- 康军侯若武董浩邱锷张家亮李永刘浩成付继第张天明
- 关键词：视神经管减压术临床分型
- 预塑形聚醚醚酮在额眶鼻区骨纤维异常增殖症手术中的应用效果分析
- 2024年
- 目的探讨预塑形聚醚醚酮在额眶鼻区骨纤维异常增殖症治疗中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月首都医科大学附属北京同仁医院神经外科收治的12例额眶鼻区骨纤维异常增殖症患者的临床资料。所有患者均手术切除病变骨质,同时使用预塑形聚醚醚酮修补颅骨缺损。3例视神经受压导致视力下降的患者同时行视神经管开放减压。术中鼻窦开放的患者行鼻窦修补重建。所有患者术后均复查眼眶及头颅CT,并于术后3、6、12个月采用门诊及电话问询的方式进行随访,根据患者的外观恢复程度和并发症的发生率评估治疗的效果和安全性。结果12例患者的手术均顺利完成;术中鼻窦开放行重建者8例,术后均无脑脊液漏发生。出院时,患者术前的额部骨质畸形(12/12)及眼球突出(11/11)症状均消失;所有患者的双侧眉弓均对称,外观恢复良好。12例患者的随访时间[M(Q_(1),Q_(3))]为12(6,12)个月。至末次随访,无一例患者发生植入物移位、感染等并发症。结论额眶鼻区骨纤维异常增殖症患者应用预塑形聚醚醚酮修补病变切除术后的骨质缺损,可改善患者的症状,恢复患者的外观,疗效和安全性均较好。
- 徐勇邱锷董浩吴江平宋贵东康军
- 关键词：颅骨神经外科手术骨纤维异常增殖症聚醚醚酮
- 扩大经蝶窦入路颈内动脉海绵窦段显微镜、内镜下的解剖学研究被引量：17
- 2008年
- 目的研究扩大经蝶窦入路颈内动脉海绵窦段的显微镜及内镜下的解剖特点。方法在10具动静脉灌注染料的成人新鲜尸头上模拟扩大经蝶窦手术入路,在显微镜及内镜下观察颈内动脉海绵窦段的走行特点,及颈内动脉海绵窦段与垂体的关系,测量双侧颈内动脉海绵窦段在不同水平的距离。结果颈内动脉海绵窦段分为5段,有3个动脉分支,其在蝶窦外侧壁上形成颈内动脉隆突,与视神经隆突形成视神经-颈动脉凹陷,是内镜手术中确定中线的标志。颈内动脉前曲段的内侧缘距垂体中线的距离为(11.94±1.90)mm(9.02～14.86mm),后曲段的内侧缘距垂体中线的平均距离为(7.96±2.07)mm(5.64～11.58mm)。结论颈内动脉海绵窦段是扩大经蝶窦手术入路中最重要的解剖结构。内镜下扩大经蝶窦手术可清晰显示海绵窦内的颈内动脉及其分支血管和神经等重要的组织结构,是处理由鞍内侵犯海绵窦内侧壁病变的良好手术方式。
- 魏宇魁康军王任直姚勇赵兵王曲李桂林马文斌杨义任祖渊苏长保
- 关键词：扩大经蝶窦入路颈内动脉解剖学
- 重视神经外科疾病的眼部表现被引量：2
- 2015年
- 眼与神经系统的解剖生理关系非常密切,十二对颅神经中7对与视觉传入或眼球运动直接相关。神经外科的许多疾病均与眼科相关,包括颅脑外伤、颅内肿瘤、脑血管病、特发性颅内压增高症、面肌痉挛等,手术治疗是改善症状、挽救视力或生命的关键措施。正确认识神经外科疾病的眼部表现,是做出早期正确诊断、及时合理治疗的基础,需要眼科、神经外科以及相关学科专业人员密切合作和共同努力。
- 康军
- 关键词：神经眼科神经外科视神经
- 骨髓间充质干细胞治疗大鼠缺血性脑卒中的实验研究被引量：14
- 2007年
- 目的研究骨髓间充质干细胞(BMSC)对大鼠缺血性脑卒中的治疗作用及治疗机制。方法采集人志愿者骨髓,密度梯度离心法分离、培养 BMSC;建立大脑中动脉栓塞缺血2 h 再灌注大鼠模型,根据神经损伤评分将符合标准的60只脑缺血模型大鼠随机分为治疗组(BMSC 移植组,48只)和对照组(D-Hanks 液注射组,12只),24 h 后在脑缺血边缘区皮层分别注射 hBMSC 悬液和 D-Hanks 液;移植后第4天开始进行粘贴物移除实验、转棒实验及 Morris 水迷宫实验的循环测试至第32天;治疗组分别在移植后1、2、3及4周分批次处死大鼠,通过免疫荧光技术动态追踪 BMSC 并检测细胞的迁移和分化。结果移植后第1、2周细胞大量存活并向病灶迁移,第3周细胞存活数量明显减少,第4周存活细胞极少;hBMSC 在大鼠脑内没有明确表达微管相关蛋白(MAP)2、胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)和半乳糖脑苷脂(GalC)等神经细胞的特异蛋白。治疗后1周水迷宫平均逃逸时间,治疗组为(69±10)s,对照组为(120±0)s,P<0.05,至第4周两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第10天转棒实验(10 r/min)平均潜伏期,治疗组为(167±18)s,对照组为(37±19)s,P<0.05,至实验终期差异仍有统计学意义。治疗后第13天粘贴物移除实验平均潜伏期,治疗组为(33±8)s,对照组为(84±13)s,P<0.05,至实验终期差异仍有统计学意义。结论 BMSC 脑内移植可以显著改善脑缺血大鼠神经功能的恢复;移植细胞在大鼠脑内可以向病灶周围迁移,但是细胞存活有一定时限性;BMSC 在大鼠脑内没有明确分化为经细胞。
- 魏俊吉曾立芬樊晓彤王裕马文斌李桂林窦万臣张振兴栗世方冯铭韩钦李照建张子衡康军孔燕国王任直赵春华
- 关键词：骨髓干细胞移植脑卒中大脑中动脉梗塞细胞分化
