董浩
- 作品数:34 被引量:49H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划北京市科委首都临床特色应用研究项目首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 显微手术治疗颅颌面骨纤维异常增殖症(附51例报告)被引量:3
- 2013年
- 目的探讨颅颌面骨纤维异常增殖症的诊断、治疗、效果及时机。方法回顾分析2002年2月至2012年6月收治的颅颌面骨纤维异常增殖症患者51例,均行骨纤维异常增生切除,治疗性视神经管开放减压术35例,预防性视神经减压术14例,单纯骨纤维异常增生切除2例。结果51例患者术后均随访1—8年,平均5.2年,治疗性视神经减压有效率88%(31/35),预防性视神经减压术后视力均稳定在术前水平,无视力减退及明显副损伤。患者面容效果均改观明显。结论对于颅颌面骨纤维异常增殖症伴有视力下降急性病程的患者,建议立即进行手术;术前、术后眼动脉B超可有效评估预后;预防性视神经减压能获得较满意的临床效果。
- 董浩康军赵景武张家亮李永赵尚峰傅继弟
- 关键词:骨纤维异常增殖症颅颌面视神经管
- 经颅硬膜外入路双层壁视神经管减压术的研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨经颅硬膜外入路治疗双层壁视神经管视神经损伤中的手术方法及效果。方法选择6例经CT证实双层壁视神经管的视神经损伤患者,经颅硬膜外入路,切除气化筛窦构成的眶上壁至视神经管眶口,显微镜下切除气化的视神经管上壁,切断筛后动脉,自额筛缝之前咬除眶尖骨质及视神经管上壁、内侧壁和外侧壁,减压周径大于1/2而小于3/4,未剪开视神经鞘,封闭蝶窦及后组筛窦的漏口。结果6例患者均有效,其中3例视力达0.1及以上,无脑脊液漏,颅内感染。结论经颅硬膜外入路双层壁视神经管减压术是针对视神经管变异为双层时的有效治疗,具有减压范围充分的特点。视神经损伤患者为双层壁视神经管时应积极手术治疗。
- 赵景武董浩吴江平宋维贤张天明
- 关键词:视神经视神经管减压术
- 神经内镜联合显微手术治疗颅颌面骨纤维异常增殖症
- 董浩康军赵景武张家亮李永赵尚峰傅继弟
- 经颅视神经松解术治疗视神经管相关区骨折所致视神经损伤被引量:1
- 2007年
- 北京同仁医院神经外科开展视神经管骨折导致的视神经损伤的手术治疗,在实践中发现部分病例没有视神经管骨折,但是存在眼眶眶尖区,蝶骨平台骨折,伴蝶窦外侧壁,蝶骨小翼的骨折,通过治疗,视力恢复较视神经管骨折导致的视神经损伤的患者好,将此类病例称为视神经管相关区骨折所致视神经损伤,手术治疗称为经颅视神经松解术。
- 赵景武董浩白凤阁汪东升常青林阎钟钰傅继第宋维贤王振常张天明
- 关键词:视神经管骨折视神经损伤神经松解术平台骨折
- 经鼻-蝶窦至海绵窦内侧壁手术入路的显微及神经内镜解剖学研究被引量:7
- 2010年
- 目的探讨内镜或内镜辅助下的经鼻-蝶窦入路治疗海绵窦内病变的解剖学基础。方法乳胶灌注汉族成人尸头湿标本10例,2例矢状位沿中线切开,在手术显微镜下解剖海绵窦内侧壁。8例在神经内镜下模拟经鼻中隔旁入路、中鼻甲切除入路和经中鼻道入路暴露双侧海绵窦内侧壁。结果垂体侧方的海绵窦内侧壁只有一层硬膜结构。蝶窦后壁的斜坡凹陷是全鞍型蝶窦常见而且确定的解剖标志,打开海绵窦内侧壁,内镜下可清晰观察海绵窦内结构:颈内动脉及其分支,外展神经,动眼神经,滑车神经和眼神经。结论采用单纯内镜经鼻-蝶窦入路可清楚地显露海绵窦内侧壁的结构,这一入路对手术器械、设备和手术者的技术均有较高要求。
- 康军魏宇魁姚勇李永董浩傅继弟王任直
- 关键词:神经内镜蝶窦海绵窦
- 外伤性视交叉损伤被引量:1
- 2008年
- 目的探讨外伤性视交叉损伤的病理机制及诊断治疗。方法对14例外伤性视交叉损伤的临床表现、影像学特点、手术治疗及随访进行研究。结果14例病人中25只眼外伤后出现视力下降(双眼11例、单眼3例),双颞侧偏占10例,单眼颞侧偏肓4例。头颅CT示脑挫裂伤12例,头颅MRI检查11例均发现前颅窝底额叶眶直同脑挫裂伤。11例患者接受手术治疗,术后脑脊液鼻漏2例,随访6—36个月,平均13个月,10例14只眼术后视力提高、6例视野缺损有改善。3例未经手术治疗的患者,药物治疗视力皆提高,但视野兀明显改善。结论视野检查颞侧缺损及头颅MRI检查是外伤性视交叉损伤诊断首选的检雀,MRI检查显示有明显视交叉压迫者应该积极手术治疗。
- 王剑童绎付继弟邱锷刘浩诚董浩徐亮
- 关键词:视交叉偏盲双颞侧
- 视神经血管网状细胞瘤2例报告并文献复习被引量:4
- 2014年
- 目的研究视神经血管网状细胞瘤的临床特点和显微外科治疗。方法报道2例手术治疗的视神经血管网状细胞瘤,并回顾17例已报道的病例资料。结果单纯依靠眼眶MRI检查,视神经血管网状细胞瘤与视神经胶质瘤鉴别诊断困难,必须进行眼底、后颅窝及全身查体,必要时全脑血管造影检查。结论视神经血管网状细胞瘤多合并有Von Hippel Lindou病,临床诊断困难,其生长缓慢,有时严密观察随访也不失为一种积极的方法。
- 董浩康军赵景武张家亮傅继弟
- 关键词:视神经血管网状细胞瘤显微外科手术
- 显微手术治疗颅颌面骨纤维异常增殖症(附51例报告)
- 目的:探讨颅颌面骨纤维异常增殖症的诊断、治疗、效果及时机。方法:回顾分析2002年—2012年我科共收治颅颌面骨纤维异常增殖症患者51例,均行骨纤维异常增生切除,治疗性视神经管开放减压术35例,预防性视神经减压术14例,...
- 董浩康军赵景武张家亮李永赵尚峰傅继弟
- 关键词:骨纤维异常增殖症颅颌面视神经管显微手术
- 文献传递
- 扩大经鼻-蝶窦入路至颅底中央区的显微及内镜解剖学研究被引量:2
- 2012年
- 目的:为临床单纯内镜或内镜辅助下经鼻一蝶窦入路至颅底中央区的手术提供解剖学标志和参数。方法:乳胶灌注汉族成人尸头湿标本10例,在神经内镜下及手术显微镜下模拟经鼻-蝶窦入路至颅底中央区的手术,按手术步骤分鼻腔内、蝶窦内及蝶鞍和周围结构3部分进行观察和测量。结果:蝶窦是内镜下经鼻-蝶窦入路中的关键结构。蝶窦后壁常见的解剖标志有鞍底、斜坡凹陷、视神经颈内动脉隐窝、颈内动脉隆起、视神经隆起、蝶骨平台;其中,斜坡凹陷是确定鞍底最可靠的标志。此入路可分别向前、中、后颅底方向扩展,内镜下可清晰显露硬脑膜下及海绵窦内部分结构。结论:采用内镜经鼻-碟窦入路是显露颅底中央区病变的良好的手术方法。
- 康军魏宇魁姚勇董浩赵尚峰孙思王任直
- 关键词:内镜经蝶窦手术显微镜颅底
- 显微手术治疗颅颌面骨纤维异常增殖症(附51例报告)
- 目的:探讨颅颌面骨纤维异常增殖症的诊断、治疗、效果及时机.方法:回顾分析2002年-2012年我科共收治颅颌面骨纤维异常增殖症患者51例,均行骨纤维异常增生切除,治疗性视神经管开放减压术35例,预防性视神经减压术14例,...
- 董浩康军赵景武张家亮李永赵尚峰傅继弟
- 关键词:骨纤维异常增殖症颅颌面视神经管显微手术