刘小川
- 作品数：2 被引量：16H指数：2
- 供职机构：广安市人民医院更多>>
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- 术前营养状况对非小细胞肺癌患者预后的影响被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨影响行手术切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的术前营养因素。方法:采用回顾性分析,选取在我院胸外科行手术切除的NSCLC患者的临床资料。采用血清白蛋白、总淋巴细胞计数、总中性粒细胞计数、预后营养指数(PNI)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)评价患者术前的营养状况。根据胸部高分辨率计算机断层扫描的结果,将患者分为3组(正常肺组、肺气肿组和肺纤维化组)。对患者进行5年随访,比较不同营养状况患者的总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)。应用Cox比例风险回归模型进行多变量分析影响患者预后的术前营养因素。结果:低血清白蛋白、高总中性粒细胞计数和低PNI患者的OS显著降低(分别为P <0. 001,P=0. 032,P=0. 008)。同时只有低血清白蛋白患者RFS明显降低(P=0. 004)。正常肺患者中,低血清白蛋白患者OS显著降低(P=0. 003)。肺纤维化患者中,低血清蛋白患者RFS显著降低(P=0. 035)。多变量分析表明,血清白蛋白水平是影响NSCLC手术切除患者OS与RFS的独立危险因素(分别P=0. 014与P=0. 046)。结论:术前血清白蛋白水平是影响NSCLC患者行切除术后OS和RFS的重要预后因素。血清白蛋白水平对合并肺气肿的NSCLC患者预后无影响。
- 昌伟冯永健刘小川文刚照何佳虹董斌
- 关键词：非小细胞肺癌术前营养预后
- 改良支气管残端闭合法对支气管胸膜瘘的预防被引量：3
- 2010年
- 目的通过改良肺切除支气管残端处理方法,减少支气管胸膜瘘(BPF)等并发症的发生。方法我科完成各种肺叶或全肺切除患者239例,分为实验组(163例),采用缝合器+连续往返交叉缝合改良技术,对照组(76例),采用间断缝合,或直线缝合器缝合,或者腔外双重结扎的传统方法,比较两组BPF、脓胸、早期刺激性咳嗽、咳血、术后早期漏气等临床指标。结果实验组163例,发生BPF仅1例(0.61%),对照组76例,发生BPF3例(3.94%),两组比较具有显著的统计学差异(P<0.05)。其他并发症发生率较对照组均有明显减少,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论该方法效果明显,简单易行,费用低廉,特别适合基层医院应用。
- 杨宁任章霞刘小川何佳虹冯永建薛会岗董斌
- 关键词：支气管残端支气管胸膜瘘肺切除术
