冯永健
- 作品数：16 被引量：79H指数：6
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- 食管癌切除术后胃动力障碍23例治疗体会
- 2004年
- 冯永健薛会岗何佳虹
- 关键词：食管癌肿瘤切除术术后并发症胃动力障碍
- 管状胃重建食管对食管癌术后并发症的预防被引量：14
- 2011年
- 胃是食管癌切除术中食管重建最常用的替代器官,食管残端与胃吻合是目前食管癌切除术中最普及的手术方式,这主要是因为胃距离食管最近,取材方便,有足够的长度,血供良好,但是在临床实践中,也发现有其不可忽视的缺点。
- 杨宁冯永健薛会岗何佳虹刘晓川董斌
- 关键词：管状胃胸胃综合征食管食管癌术后吻合口狭窄并发病
- 食管癌切除颈部胃食管吻合术126例被引量：1
- 2003年
- 目的 总结我院近 12年来行食管癌切除颈部胃代食管吻合重建消化道 12 6例治疗经验 ,探讨如何降低食管癌复发率 ,提高 5年生存率 ,减少并发症 ,并使其并发症变得容易处理且疗效好。方法 全组病例经右胸的颈胸腹三切口或经左胸的颈胸切口 ,行胸内食管切除 ,颈部胃代食管吻合 ,并将胃缝合固定在胸顶出口的胸膜上完成消化道重建。结果 全组无手术死亡 ,吻合口漏 6例 (4 7% ) ,胃功能障碍 5例 (4 0 % ) ,胃梗阻 2例 (1 6 % ) ,喉返神经损伤 4例 (3% )。跟踪随访 83例中 ,生存 5年以上者17例 (2 0 % )。结论 此术式可以使 :(1)食管切除范围足够 ,达到“根治”目的。 (2 )原本处理十分困难 ,死亡率高的吻合口瘘变得处理十分方便 ,疗效满意。
- 冯永健薛会岗何佳虹
- 关键词：食管癌手术治疗食管切除术
- 信迪利单抗联合化疗治疗复发晚期食管癌临床观察被引量：9
- 2022年
- 目的:观察信迪利单抗联合化疗治疗复发晚期食管癌的疗效及安全性。方法:69例复发晚期食管癌患者随机分为对照组(n=35,采用PPT化疗方案)和观察组(n=34,在对照组基础上联合信迪利单抗治疗)。连续治疗3个周期后,比较两组临床疗效、治疗前后KPS评分变化、药品不良反应发生情况、预后及肿瘤突变负荷(TMB)情况。结果:治疗后观察组患者客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者KPS评分均较前明显提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应总发生率及1~2级和3~4级不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者中位无进展生存期(PFS)及中位总生存期(OS)均长于对照组,程序性死亡受体配体1(PD⁃L1)表达情况低于对照组(P<0.05)。观察组TMB⁃H患者数显著多于对照组(P<0.05)。结论:在化疗基础上联合信迪利单抗对复发晚期食管癌的抗肿瘤效应更好,可更有效地延长患者生存时间,提高患者生存质量,安全有效。
- 刘晓川左小平昌伟黎峻冯永健
- 关键词：食管癌晚期复发化疗
- 延迟关胸术在危重患者心脏术后中的应用被引量：4
- 2011年
- 延迟关胸（delayed sternal closure，DSC）主要是心脏术后因心肌水肿、心腔扩大等导致胸骨切口关闭困难，或者因心脏大血管切口存在难以控制的出血而采取的临时性措施。术后暂时撑开胸骨切口，待其血流动力学稳定、心肌水肿消退后，行二期胸骨缝合。广安市人民医院胸心外科从2008年6月至2011年5月共完成273例体外循环心脏直视手术，其中6例危重患者采取DSC，取得了良好的效果，现报道如下。
- 杨宁何佳鸿冯永健董斌刘晓川熊朝辉陈雪梅
- 关键词：心脏术后危重患者胸骨切口心肌水肿
- 术前营养状况对非小细胞肺癌患者预后的影响被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨影响行手术切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的术前营养因素。方法:采用回顾性分析,选取在我院胸外科行手术切除的NSCLC患者的临床资料。采用血清白蛋白、总淋巴细胞计数、总中性粒细胞计数、预后营养指数(PNI)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)评价患者术前的营养状况。根据胸部高分辨率计算机断层扫描的结果,将患者分为3组(正常肺组、肺气肿组和肺纤维化组)。对患者进行5年随访,比较不同营养状况患者的总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)。应用Cox比例风险回归模型进行多变量分析影响患者预后的术前营养因素。结果:低血清白蛋白、高总中性粒细胞计数和低PNI患者的OS显著降低(分别为P <0. 001,P=0. 032,P=0. 008)。同时只有低血清白蛋白患者RFS明显降低(P=0. 004)。正常肺患者中,低血清白蛋白患者OS显著降低(P=0. 003)。肺纤维化患者中,低血清蛋白患者RFS显著降低(P=0. 035)。多变量分析表明,血清白蛋白水平是影响NSCLC手术切除患者OS与RFS的独立危险因素(分别P=0. 014与P=0. 046)。结论:术前血清白蛋白水平是影响NSCLC患者行切除术后OS和RFS的重要预后因素。血清白蛋白水平对合并肺气肿的NSCLC患者预后无影响。
- 昌伟冯永健刘小川文刚照何佳虹董斌
- 关键词：非小细胞肺癌术前营养预后
- 肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿疗效的临床观察被引量：10
- 2010年
- 目的探讨肺减容术(LVRS)对慢性阻塞性肺气肿(COPE)患者的疗效。方法 23例该类患者用直线切缝器切除肺边缘20%～25%弥漫性大泡肺组织,常规用3/0prolene缝线连续往返缝合,必要时3/0prolene缝线加毛毡垫片行褥式缝合。结果本组共23例,采用LVRS治疗,无1例死亡,发生肺泡漏气者等并发症5例(21.7%)。23例中有17例随访,自觉症状均不同程度改善。结论 LVRS对于COPE患者,特别是合并多发性肺大泡患者的近期治疗效果明显,但远期效果仍有待进一步观察。该方法简单易行,易于基层医院推广。
- 杨宁何佳虹冯永健刘晓川薛会岗董斌
- 关键词：肺减容术慢性阻塞性肺气肿肺大泡
- 右心腔内操作期间不停跳技术在心脏瓣膜置换术中的应用被引量：1
- 2012年
- 常规体外循环心脏直视手术，由于心脏手术操作期间冠状动脉无血，无论采取什么心肌保护措施，心肌损伤都在所难免[1]。近年来不停跳心脏手术使温心外科成了部分心脏外科医师推崇的心肌保护技术，但在实践中发现，空气栓塞，术中因操作困难导致的医源性损伤，以及缝合瓣膜不精细引起术后瓣周瘘等并发症时有发生，使该技术的推广应用陷入尴尬局面。
- 杨宁何佳虹董斌唐培金冯永健刘晓川薛会岗文刚照
- 关键词：心脏瓣膜置换术不停跳心脏手术腔内操作体外循环心脏直视手术心肌保护技术右心
- 肋骨环抱式接骨器在连枷胸治疗中的应用被引量：8
- 2011年
- 对17例胸外伤合并连枷胸患者行肋骨环抱式接骨器内固定,术前发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)8例,术后均恢复正常。该方法对连枷胸肋骨内固定稳固,操作简便,减轻疼痛及改善呼吸功能明显。
- 杨宁薛会岗冯永健何佳虹刘晓川董斌
- 关键词：胸部损伤连枷胸肋骨骨折内固定
- Savary-Gilliard扩张器扩张和电化学治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床研究
- 2015年
- 目的:探讨Savary-Gilliard扩张器扩张和电化学治疗食管癌术后吻合口狭窄的临床应用价值。方法:选择2010年1月-2011年1月本院收治的76例食管癌术后吻合口狭窄的患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各38例,观察组应用Savary-Gilliard扩张器扩张治疗,对照组采用电化学治疗方法,对所有患者进行3年的随访,对比两组临床治疗效果、安全性及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为94.7%显著优于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0%显著低于对照组13.2%,差异有统计学意义(P<0.05);随访3年,两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Savary-Gilliard扩张器扩张治疗较电化学治疗食管癌术后吻合口狭窄效果好、安全性高、并发症发生率较低,值得在临床推广。
- 冯永健葛明健郑佳杨宁左小平
- 关键词：食管癌术后吻合口狭窄电化学治疗
