- 血氧饱和度监测在四肢严重创伤中的应用价值被引量：3
- 2008年
- 四肢严重创伤后一般采用观察肢端的皮温、颜色、肿胀的程度，测验毛细血管充盈度、骨筋膜室内压等传统的方法来判断是否并发骨筋膜室综合征。而应用血氧饱和度仪动态监测指（趾）端SpO2，来判断四肢严重创伤是否并发骨筋膜室综合征目前在国内少有报道。本院从2002年5月至2007年5月以来收共治120四肢严重创伤患者，在诊治过程中取得一些经验体会，现报告如下。
- 龚志锋叶小红沈光程毛琦
- 关键词：四肢严重创伤血氧饱和度监测骨筋膜室综合征血氧饱和度仪血管充盈度SPO2
- 血氧饱和度监测与骨筋膜室内压测量在骨筋膜室综合征中的相关研究被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨血氧饱和度动态监测在骨筋膜室综合征的应用价值。方法:20例骨筋膜室综合征患者,其中男13例,女7例;年龄13～60岁,平均32岁;胫腓骨骨折13例,胫骨平台骨折3例,股骨骨折4例。用血氧饱和度仪动态监测指(趾)端血氧饱和度(SpO2),同时采用改良Whiteside法测压装置监测骨筋膜室内压,对两组数据进行比较。结果:在20例骨筋膜室综合征中,血氧饱和度动态监测到的数据与骨筋膜室内压测到的数据呈负相关性,血氧饱和度越高,骨筋膜室内压越低,反之也一样。结论:应用血氧饱和度仪动态监测肢端SpO2的方法,能间接反映骨筋膜室内肌肉和神经的缺血情况,对骨筋膜室综合征作出早期诊断及处理。
- 龚志锋沈光程毛琦池永龙
- 关键词：血氧饱和度骨筋膜室综合征
- 动力髁螺钉在股骨近端骨折中的应用
- 2003年5月～2008年5月,我科对40例股骨近端骨折患者选用动力髁螺钉(DCS)内固定治疗,取得良
- 龚志锋毛琦沈光程
- 文献传递
- 钩钢板固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位被引量：4
- 2007年
- 目的探讨锁骨钩状钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的疗效。方法应用锁骨钩状钢板治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折18例，Ⅲ型肩锁关节脱位22例。结果40例均获得随访，随访时间6～20个月，平均10个月。锁骨骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位。按Lazzcano标准，优35例，良5例。结论锁骨钩状钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位具有固定可靠、不损伤关节面、关节功能恢复快等优点。
- 龚志锋沈光程蓝子江毛琦
- 关键词：锁骨骨折肩锁关节脱位锁骨钩状钢板
- 血清PCT、CRP和CD64在四肢骨折内固定术后早期感染中的预测价值被引量：1
- 2023年
- 目的分析血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和中性粒细胞CD64在四肢骨折内固定术后早期感染中的预测价值。方法收集2016年1月至2022年12月在泰顺县人民医院骨科行手术治疗的四肢骨折患者2572例,根据术后是否发生感染分为未感染组(n=2451例)和感染组(n=121例),抽取所有患者入院时及术后第1、3、5和第7天外周静脉血,检测PCT、CRP和CD64水平。采用重复测量方差分析比较两组患者不同时间点血清PCT、CRP和CD64水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)进一步比较各项指标对四肢骨折内固定术后早期感染的预测价值。结果2572例骨折手术患者出现早期感染121例,感染发生率为4.70%。感染组PCT、CRP和CD64水平术后开始上升,第7天开始下降,在术后第3、第5和第7天与未感染组相比差异均有统计学意义(PCT:F_(时间)=678.607,F_(组间)=2218.323,F_(交互)=653.150;CRP:F_(时间)=392.724、F_(组间)=1812.502,F_(交互)=379.577;CD64:F_(时间)=373.686,F_(组间)=4817.438,F_(交互)=528.353,P值均<0.001)。以PCT、CPR和CD64术后第3天的检测值绘制ROC曲线,发现PCT、CPR和CD64联合检测的ROC曲线下面积为0.856,敏感度和特异度分别为69.2%和94.7%。三项指标联合检测效果优于PCT、CRP和CD64单独检测(Z=6.176、3.838和2.431,P<0.01或<0.05),且优于PCT和CRP联合检测(Z=2.875,P=0.019)。结论CD64、PCT和CRP指标联合检测可提高骨折术后感染早期诊断的准确性,值得在临床上推广应用。
- 吴元元毛琦洪建军胡钊李向华龚志锋
- 关键词：四肢骨折血清C-反应蛋白
- 空心螺钉微创治疗跟骨骨折疗效分析被引量：10
- 2010年
- 目的探讨空心螺钉微创治疗跟骨骨折的效果。方法44例SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折患者在C臂X线机透视下,用微创的方法经皮克氏针撬拨复位或加用外侧小切口直视下复位,空心螺钉内固定治疗。结果44例均获随访,时间6～20(12±2.3)个月。按Maryland足部评分系统评定功能:优33例,良8例,差3例,优良率93.2%。结论空心螺钉微创治疗跟骨骨折疗效满意。
- 龚志锋毛琦沈光程
- 关键词：外科手术微创性跟骨骨折空心螺钉
- 股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效比较被引量：7
- 2013年
- 目的 比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 分析58例股骨粗隆间骨折患者临床资料,其中30例行DHS固定,28例行PFNA固定,比较两组手术时间、手术出血量、并发症发生率和Harris评分等,评价两者的临床疗效。结果 PFNA组手术时间［（59.61±8.27）min］、手术出血量［（234.51±38.80）ml］等方面均优于DHS组［（83.54±11.12）min、（446.57±54.01）ml］（t=9.80、18.10,P〈0.05）;PFNA组髋关节功能恢复总优良率为92.8%,DHS组为83.3%,差异有统计学意义（χ2=6.18,P〈0.05）,PFNA组内固定失效、股骨头切割、髋内翻等术后并发症发生率低于DHS组。结论 PFNA内固定治疗老年人粗隆间骨折具有创伤小、固定稳、恢复快等优点,是治疗老年人股骨粗隆间骨折较理想的方法。
- 毛琦龚志锋蓝子江吴元元胡钊
- 关键词：骨钉股骨骨折
- 骨外固定结合少量内固定治疗肱骨干不稳定骨折
- 2003年
- 龚志锋
- 关键词：肱骨骨折骨折固定术内固定
- 断指移位再植28指报告
- 1997年
- 应用断指移位再植的方法治疗损伤复杂，严重的多指断指１８例２６指。结果成活２２指，成活率８４．５％，取得了满意效果。认为凡伴有拇指离断的断指，若拇指无法原位再植，应优先考虑移位再植拇指。其次考虑食指，再中指、环指、小指的次序。若拇指存在，移位再植掌骨基底部的断指，应优先考虑重建能与拇指对指的手指、腕前臂部的毁损伤，远端若有完整的断指则考虑移位再植于腕、前臂残端，来重建手的部分功能。断指移位后再植，远近端会出现指体大小，血管口径不称的问题。应根据其解剖特点进行适当调整与搭配，采用多种血管吻合方法，灵活应用处理。
- 龚志锋高伟阳厉智廖孔荣池征磷
- 关键词：断指再植移位再植手外伤
- 空心螺钉微创治疗跟骨骨折
- 目的探讨空心螺钉微创治疗跟骨骨折的效果。方法我院自2004年5月～2009年5月对44例SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折,在C型臂X线机透视下,用微创的方法经皮克氏针撬拨复位或加用外侧小切口直视下复位,空心螺钉内固定治...
- 龚志锋毛琦沈光程
- 文献传递
