张莹
- 作品数：65 被引量：299H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生理学社会学经济管理更多>>
- 一种检查床用手臂肢体托架
- 本实用新型涉及医用设备技术领域，且公开了一种检查床用手臂肢体托架，包括C形固定架，所述C形固定架的底部螺纹贯穿有限位组件，所述C形固定架一侧的底部固定安装有固定板，所述固定板的一端通过销轴固定安装有固定杆，所述固定杆的一...
- 张莹
- 文献传递
- 破裂微小后交通动脉动脉瘤的形状和血流动力学特点分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨破裂微小后交通动脉动脉瘤的形状和血流动力学特点。方法回顾性收集42例微小后交通动脉动脉瘤(最大径<3mm,11例为破裂组,31例为非破裂组)患者的临床资料。对动脉瘤三维DSA形状进行评价,并根据计算机模拟模型计算流体力学参数。对比破裂组和未破裂组患者的动脉瘤形状和血流动力学参数。结果(1)未破裂组比破裂组多发动脉瘤更常见[58.1%(18/31)比9.1%(1/11),差异有统计学意义(P=0.006);(2)破裂组动脉瘤复杂流场模式和变化流场模式比率高于未破裂组[63.6%(7/11)比6.5%(2/31),P<0.01;45.5%(5/11)比3.2%(1/31),P=0.003];(3)破裂组动脉瘤壁面切应力中位数(P_(25),P_(75))为0.74(0.52,0.86),未破裂组为1.03(0.83,3.64),两组差异有统计学意义(P=0.008)。结论未破裂微小动脉瘤多见于多发动脉瘤的患者。对壁面切应力低和流场复杂且变化的微小后交通动脉动脉瘤宜积极手术干预。
- 张莹荆林凯张倩倩刘健张义森穆士卿杨新健
- 关键词：颅内动脉瘤血流动力学
- 护理人员不良事件报告意向的现状分析与对策被引量：7
- 2015年
- 目的：了解护理人员对护理不良事件报告认知和态度的现状，分析其影响因素，为完善护理不良事件报告系统、提高护士报告意愿提供依据。方法采用便利抽样的方法，选取北京市某三级甲等医院460名护士进行护理不良事件报告认知和态度的现状调查。结果护理人员对不良事件报告认知及态度的整体积极反应率为69.13%，对不良事件报告意向总体评分为（3.86±0.55）分，处于中等偏上水平；其中，认知维度得分最高，报告执行意向得分最低。不同学历和职务的护士对不良事件报告执行意向有所不同（P〈0.05）；护士的职称、职务与报告的认知与态度呈正相关（P〈0.05）。回归分析显示，科室文化和惩罚环境是影响护理人员不良事件报告执行意向的主要影响因素（P〈0.05）。结论护士对不良事件报告的认知与态度是正向的，但报告的执行意向较低。管理者应建设和谐、积极的科室团队氛围，为护理人员构建非惩罚性报告系统，培育积极的安全文化，采用科学的管理方法，促进不良事件的报告。
- 张莹郑一宁
- 关键词：护理人员
- 163名手术室护士核心能力的现状调查与分析被引量：14
- 2014年
- 目的了解手术室护士核心能力的现状,并探讨其影响因素。方法应用中国注册护士核心能力测评量表对163名手术室护士进行问卷调查。结果手术室护士核心能力总分为(172.38±28.94)分,伦理法律实践维度均分最高(3.29±0.57)分,评判性思维科研能力维度均分最低(2.70±0.60)分;从事手术室护理工作时间是影响手术室护士核心能力的主要因素。结论手术室护士核心能力处于中等水平,管理者应根据不同层次的护士合理安排岗位工作,有针对性地制订手术室护士核心能力培训及评价体系,以利于提高护理质量,促进手术室护士自身职业发展。
- 张莹王菲
- 关键词：手术室护士核心能力护理管理
- Pipeline Flex与第一代Pipeline血流导向装置治疗颅内动脉瘤的多中心研究
- 2023年
- 目的对比分析Pipeline Flex与第一代Pipeline血流导向装置(FD)治疗颅内动脉瘤的临床效果和并发症.方法回顾性分析2014年11月至2019年10月首都医科大学附属北京天坛医院等14个临床中心连续纳入的接受Pipeline Flex或第一代Pipeline(Classic)FD血管内治疗的共862例患者(1010个颅内动脉瘤)的临床资料.根据FD类型分为Flex组与Classic组,采用1∶1倾向性评分匹配法(最近邻法)对两组患者进行基线资料匹配.匹配后Classic组与Flex组各纳入340例患者(Classic组纳入315例患者,Flex组纳入307例患者,两组均为340例次手术,按照340例进行统计学分析).匹配后比较两组患者的治疗及随访结果.结果匹配后Classic组与Flex组比较,支架释放成功率的差异无统计学意义[分别为98.8%(336/340)、99.1%(337/340),χ^(2)=0.00,P=1.000].与Classic组比较,Flex组支架覆盖分支血管率较高[分别为67.1%(228/340)、57.9%(197/340),χ^(2)=6.03,P=0.014]、围手术期缺血性并发症的发生率较低[分别为2.9%(10/340)、6.8%(23/340),χ^(2)=5.38,P=0.020].两组患者随访时间和随访期动脉瘤完全闭塞率的差异均无统计学意义(均P>0.05).Flex组随访期间缺血性并发症的发生率较Classic组低[分别为0.3%(1/340)、2.4(8/340),χ^(2)=4.05,P=0.044];而两组其他并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05).至末次随访,Classic组较Flex组缺血性并发症的总体发生率高[分别为9.1%(31/340)、3.2%(11/340),χ^(2)=10.15,P=0.001)],但不良临床结局(改良Rankin量表评分≥2分)者占比和病死率的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论与Pipeline Classic FD比较,采用Pipeline Flex FD治疗颅内动脉瘤的疗效相近,但可减少缺血性并发症的发生.
- 张莹张莹王超刘健张义森刘健张义森王坤
- 关键词：颅内动脉瘤多中心研究
- 新型动脉瘤动物模型的建立及彩色多普勒评价被引量：2
- 2010年
- 目的建立形态、病理、行为表现及血流动力学特点都更加逼真的动脉瘤动物模型,并应用彩色多普勒对动脉瘤模型进行评价。方法采用新西兰大白兔16只,应用显微缝合法制作侧方动脉瘤模型8只,顶端动脉瘤模型8只。分别于动脉瘤建立后即刻和2周测量动脉瘤的直径,并于2周后行彩色多普勒测定载瘤动脉及动脉瘤内血流速度。结果共制作侧方动脉瘤模型8个,顶端动脉瘤模型8个,其中顶端动脉瘤模型有1枚动脉瘤模型建立术后24小时破裂,1枚动脉瘤术后2周破裂。2周后行彩色多普勒检查发现载瘤动脉血流速度较动脉瘤内血流速度快,动脉瘤内为双向等速涡流血流。结论经弹力酶和胶原酶处理新型兔动脉瘤模型,为动脉瘤的血流动力学研究提供了坚实基础。彩色多普勒成功应用于动脉瘤模型的评价,成为动脉瘤血流动力学研究新的辅助工具。
- 李淼杨新健史万超王捷吕明穆士卿张莹高宇飞赵丛海
- 关键词：动脉瘤动物模型神经外科彩色多普勒
- 不同大小、形态动脉瘤的血流动力学差异被引量：7
- 2007年
- 目的利用计算机模拟颅内动脉瘤及其载瘤动脉的血液流动,对不同大小的宽、窄颈动脉瘤进行血流动力学分析。方法根据动脉瘤大小分类,模拟典型侧方动脉瘤图像,联合应用Photoshop、Matlab、Ansys及Fluent软件,对动脉瘤进行血流动力学的计算机模拟。结果成功模拟出在一个完整的心动周期内动脉瘤及其载瘤动脉内血流的动态变化。宽颈动脉瘤内可见涡流现象,涡流流速随着瘤体体积的增大而增大,流速从小型动脉瘤的7.45E-05 m/s-2.32E-04 m/s增至巨大型动脉瘤的1.46E+00 m/s-4.21E+00 m/s。窄颈动脉瘤仅瘤颈处有低速血流而瘤体内无涡流。瘤颈处血流流速随着瘤体积的增大而减小,流速从小型动脉瘤的4.84E-05 m/s-2.26E-04 m/s降至大型动脉瘤的2.34E-10 m/s-5.38E-08 m/s,瘤体顶端部分的血流速度甚至接近于零。结论宽颈动脉瘤内涡流的形成造成了与窄颈动脉瘤在血流动力学方面的巨大差异。动脉瘤的血流动力学的研究为动脉瘤治疗方案制定及预后评估提供了理论依据。
- 李淼张莹王捷丁光宏姚伟王盛章李海云史万超赵丛海吴中学杨新健
- 关键词：颅内动脉瘤血流动力学计算机模拟
- 嗜酸细胞性胃肠炎的治疗进展被引量：8
- 2013年
- 嗜酸细胞性胃肠炎(EG)是以胃肠道嗜酸性细胞浸润为特点的一种少见疾病,其临床表现多样性,可表现为腹痛、腹泻、腹腔积液等,容易漏诊、误诊。糖皮质激素为目前EG最有效的治疗方法,但复发率较高,联合其他药物可取得最佳疗效。本文就近年对EG治疗的研究现状作一综述。
- 支攀攀张莹闫冰崔培林徐有青
- 关键词：嗜酸细胞性胃肠炎
- 颅内分叶状动脉瘤的血流动力学数值模拟分析被引量：6
- 2009年
- 目的探讨颅内分叶状动脉瘤的血流动力学特点。方法结合DSA三维图像,采用计算流体力学（CFD）有限元方法的软件,对2个（动脉瘤1为侧壁动脉瘤,动脉瘤2为顶端动脉瘤）颅内分叶状动脉瘤的血流动力学进行数值模拟,观察动脉瘤内血流流动模式及血流动力学参数（流速、壁面切应力及压力）。结果①两个动脉瘤的分叶均位于入流动脉的血流高速冲击处和血流涡流处。②在1个心动周期内（0.1～0.8s）,两个分叶状动脉瘤的流速、壁面切应力及压力的最大值均出现在收缩期末的0.2s时刻。分叶状动脉瘤内从分叶发生处到分叶的深部出现了流速、壁面切应力及压力变化梯度,动脉瘤每个分叶的发生处数值最高,分叶的顶端数值最低（接近于0）。两个动脉瘤分叶发生处血流流速、壁面切应力、动压平均值分别为（1.20±0.40）m/s、（8.12±2.44）Pa、（851±508）Pa;分叶深部分别为（0.45±0.20）m/s、（0.64±0.27）Pa、（103±81）Pa,差异均有统计学意义（P〈0.01）。③动脉瘤内壁面切应力和动压变化与血流流速变化呈正相关（r=0.947,P=0.000;r=0.969,P=0.000）。结论颅内分叶状动脉瘤的形成与高速血流的冲击有关;分叶发生处的高流速、高压力、高壁面切应力,可能与分叶的发生和生长有关;分叶深部的低流速、低压力、低壁面切应力,可能与动脉瘤易破裂有关。
- 张莹杨新健穆士卿王盛章于红玉李海云罗斌吕明张义森陈家亮张音
- 关键词：血流动力学计算流体力学
- 颅内动脉瘤3D几何模型建立方法的研究被引量：8
- 2008年
- 血流动力学的状态参数及其变化是认识动脉瘤的发生、发展和破裂以及风险预测的基础。提出了一种基于DSA图像的颅内动脉瘤的3D几何模型的建立方法,完成了动脉瘤3D形状的几何表达。该模型为进一步分析血流动力学因素的基础。
- 于红玉李海云张莹杨新建王盛章
- 关键词：颅内动脉瘤血流动力学
