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马漫漫

作品数:15 被引量:39H指数:3
供职机构:邯郸市中心医院更多>>
发文基金:河北省科技计划项目邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 13篇期刊文章
  • 1篇学位论文

领域

  • 14篇医药卫生

主题

  • 4篇糖尿
  • 4篇糖尿病
  • 4篇细胞
  • 4篇麻醉
  • 3篇心脏
  • 3篇心脏病
  • 3篇糖尿病患者
  • 3篇先天
  • 3篇先天性
  • 3篇先天性心脏
  • 3篇先天性心脏病
  • 3篇免疫
  • 3篇灌注
  • 3篇2型糖尿
  • 3篇2型糖尿病
  • 3篇2型糖尿病患...
  • 3篇病患
  • 2篇蛋白
  • 2篇蛋白酶
  • 2篇血肿

机构

  • 13篇邯郸市中心医...
  • 2篇河北医科大学...
  • 1篇河北医科大学

作者

  • 14篇马漫漫
  • 9篇陈永学
  • 7篇王新波
  • 6篇王超
  • 5篇刘亚男
  • 5篇王向辉
  • 3篇迟晓慧
  • 3篇段静辉
  • 3篇刘新燕
  • 2篇李东兴
  • 2篇王瑞
  • 2篇王景梅
  • 2篇侯俊德
  • 2篇卫晓娜
  • 2篇郭亚宁
  • 2篇郭俊丽
  • 1篇魏红芳
  • 1篇高金贵
  • 1篇董振明

传媒

  • 2篇三峡大学学报...
  • 2篇中国医疗设备
  • 1篇微循环学杂志
  • 1篇中国现代医学...
  • 1篇现代中西医结...
  • 1篇中国医师杂志
  • 1篇标记免疫分析...
  • 1篇现代生物医学...
  • 1篇中国医师进修...
  • 1篇湖南中医药大...
  • 1篇世界中医药

年份

  • 1篇2024
  • 3篇2022
  • 1篇2021
  • 1篇2020
  • 1篇2018
  • 5篇2017
  • 1篇2015
  • 1篇2010
15 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
2型糖尿病患者胃癌术后麻醉苏醒时间的影响因素分析及列线图模型的构建被引量:2
2022年
目的分析2型糖尿病患者胃癌术后麻醉苏醒时间的影响因素并构建列线图模型。方法回顾性分析邯郸市中心医院2020年2月至2021年1月120例行胃癌开腹手术治疗的2型糖尿病患者的临床资料。其中,麻醉苏醒时间>30 min 50例(观察组),麻醉苏醒时间≤30 min 70例(对照组)。采用多因素Logistic回归分析影响2型糖尿病患者胃癌术后麻醉苏醒时间的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各影响因素预测2型糖尿病患者胃癌术后麻醉苏醒时间的最佳截断值等。采用R语言软件4.0"rms"包构建预测影响2型糖尿病患者胃癌术后麻醉苏醒时间的列线图模型。结果观察组男性比例、年龄、术后体温下降幅度、手术时间和术中输血率明显大于对照组[84.00%(42/50)比20.00%(14/70)、(60.31±14.23)岁比(47.58±8.96)岁、(0.33±0.09)℃比(0.28±0.08)℃、(92.32±8.58)min比(84.54±6.24)min和38.00%(19/50)比10.00%(7/70)],体质量指数(BMI)、心率和手术室温度明显小于对照组[(20.11±3.96)kg/m^(2)比(24.69±4.58)kg/m^(2)、(103.73±9.57)次/min比(118.32±18.15)次/min和(28.66±1.58)℃比(30.25±1.98)℃],差异有统计学意义(P<0.01);两组吸烟、饮酒、高血压、高血脂、冠心病、麻醉药种类、麻醉师职称、肌肉松弛药种类和体温比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,年龄、BMI、心率、术后体温下降幅度、手术室温度和手术时间预测2型糖尿病患者胃癌术后麻醉苏醒时间的最佳截断值分别为46岁、21.8 kg/m^(2)、113次/min、0.3℃、30.6℃和91 min。多因素Logistic回归分析结果显示,性别(男性)、年龄(>46岁)、BMI(≤21.8 kg/m^(2))、术后体温下降幅度(>0.3℃)、手术室温度(≤30.6℃)和手术时间(>91 min)是影响2型糖尿病患者胃癌术后麻醉苏醒时间的独立危险因素(OR=1.909、1.815、1.606、1.458、1.521和1.539,95%CI 1.215~3.000、1.014~3.249、1.252~1.941、1.251~1.628、1.068~2
马漫漫陈永学王超
关键词:胃肿瘤列线图
氮6-环戊基腺苷对大鼠肾缺血—再灌注损伤延迟性保护作用的实验研究
目的:肾缺血-再灌注损伤/(RIRI/)是临床工作中经常遇到的问题,在一些肾脏手术如肾实质切开取石、肾部分切除、肾蒂损伤修复等手术中,暂时阻断肾脏血流是必要的。作为一名麻醉工作者临床上也经常会遇到急性肾缺血、急性肾功能衰...
马漫漫
关键词:再灌注损伤
文献传递
氮6-环戊基腺苷对大鼠肾缺血再灌注肾细胞凋亡的影响
2015年
目的观察氮6-环戊基腺苷(CPA)对大鼠缺血再灌注(I/R)肾细胞凋亡的影响。方法健康SD大鼠32只随机分成4组,每组8只。假手术组(S)组只进行手术操作,不做其他处理;I/R组肾缺血45 min再灌注24 h;C组给予CPA 1.0 mg/kg夹闭肾动脉前15 min腹腔注射,余操作同I/R组;CD组给予CPA 1.0 mg/kg和8-环戊基-1,3-二丙基黄嘌呤(DPCPX)1.0 mg/kg在夹闭肾蒂前15 min腹腔注射,余操作同I/R组。所有动物于再灌注24h处死。肾组织制备肾脏单细胞悬液,经碘化丙啶染色后用流式细胞分析法测定肾脏细胞凋亡率。结果 I/R组、C组和CD组肾组织细胞凋亡率明显高于S组(P均<0.05),C组肾组织细胞凋亡率明显低于I/R组及CD组(P均<0.05);I/R组与CD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CPA可抑制细胞凋亡,对大鼠肾I/R损伤有一定的保护作用。
马漫漫王超董振明
关键词:细胞凋亡
分阶段目标导向液体治疗对肺癌根治术患者组织灌注及认知功能的影响
2024年
目的探讨麻醉手术期间分阶段目标导向液体治疗(GDFT)对肺癌根治术患者组织灌注及认知功能的影响。方法前瞻性选取108例肺癌患者,应用随机数字表法分为对照组和研究组,对照组患者给予经典的限制性液体疗法,研究组患者给予分阶段GDFT。比较两组患者的手术时间、术中出血量、胶体液用量、晶体液用量、总输出量和尿量;比较两组患者麻醉诱导前(T_(0))、单肺通气前(T_(1))、单肺通气1 h(T_(2))、恢复双肺通气即刻(T_(3))、双肺通气30 min(T_(4))、术毕(T_(5))的氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、中心静脉氧饱和度(ScvO_(2))、乳酸(Lac)、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2))、氧供指数(DO_(2)I)和氧摄取率(O_(2)ERe);采用简易智力状态检查量表(MMSE)评价两组患者术前1 d,术后1、3 d的认知功能评分,同时记录术后3 d内认知功能障碍(POCD)和肺部并发症(包括肺部感染、急性肺损伤、肺栓塞、肺水肿、肺不张等)发生率。结果研究组晶体液用量、尿量明显少于对照组,胶体液用量明显多于对照组(均P<0.05)。研究组T_(1)~T_(5)的OI均显著高于对照组,T_(2)~T_(5)的RI显著低于对照组(均P<0.05)。研究组T_(1)~T_(5)的ScvO_(2)均显著高于对照组,Lac明显低于对照组(均P<0.05);两组患者术后1、3 d的MMSE评分均显著低于术前1 d,且研究组患者术后1、3 d MMSE评分均显著高于对照组(均P<0.05)。研究组术后3 d内POCD发生率为16.67%(9/54),低于对照组的37.04%(20/54)(χ^(2)=5.704,P=0.017);研究组患者肺部并发症发生率低于对照组(5.56%vs 22.22%,χ^(2)=4.955,P=0.026)。结论肺癌根治术患者麻醉期间应用分阶段GDFT相比常规液体治疗能进一步提高组织灌注,改善患者微循环和包括脑在内的全身器官组织的氧供需平衡,减轻围术期脑功能损伤,减少术后POCD的发生。
王向辉陈永学王新波卫晓娜马漫漫孙颜任丹琪刘亚男郭亚宁王瑞
关键词:肺肿瘤肺切除术目标导向液体治疗
小儿先天性心脏病介入治疗中气管插管与非气管插管全身麻醉的临床分析
2018年
目的:研究小儿先天性心脏病介入治疗中气管插管与非气管插管全身麻醉方法的安全性和有效性。方法:选取该医院45例先天性心脏病患儿,在介入治疗过程中对一组实施气管插管全身麻醉,对另一组患儿采取非气管插管全身麻醉。气管插管全麻组使用麻醉诱导氯胺酮1mg/kg进行静脉注射,将丙泊酚50μg/(kg*min)、氯胺酮50μg/(kg*min)的剂量持续泵注,维持患儿的麻醉效果。非气管插管全身麻醉使用麻醉诱导依托咪酯0.2mg/kg、芬太尼3μg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg进行静脉注射,完成气管插管操作后接呼吸机来控制呼吸。手术过程中,需要连续记录两组患儿在基础麻醉环节后、诱导麻醉环节后、置入导管、心脏手术操作时、手术结束时、术后苏醒时等环节的时间点心率(HR)、动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、各个时间可能出现的并发症等。结果:气管插管组和非气管插管组的血流动力学与血氧饱和度趋于平稳,心脏手术操作时患儿的时间点心率、平均动脉压均呈现增长的趋势(P<0.05)。其中非气管插管组的呕吐、呼吸抑制等手术并发症明显多于气管插管组(P<0.05),但气管插管组苏醒的时间快于非气管插管组(P<0.05)。结论:由小儿先天性心脏病介入治疗中气管插管与非气管插管全身麻醉的对比实验进行临床分析可知,减少呼吸抑制和呕吐率、缩短苏醒间隔时间能够保障手术的安全性和有效性,采用气管插管全麻的形式进行手术将优于采用非气管插管麻醉的形式进行手术。
刘新燕孙颜刘志杰马漫漫段静辉王新波陈永学
关键词:气管插管小儿先天性心脏病HRSPO2
不同全麻方法对2型糖尿病患者T细胞亚群的影响
2017年
目的:BIS联合AAI监测下研究不同麻醉方法对2型糖尿病手术患者T细胞亚群的影响.方法:选择36例择期手术行子宫肌瘤切除术患者,随机分为两组,A组:全凭静脉全麻组;B组:静吸复合全麻组;每组18例,分别于麻醉前(T0)、麻醉后1h(T1)、术后1d(T 2)和7d(T3)抽取静脉血,用流式细胞仪测定T细胞亚群和NK细胞的数量.结果:两组T1、T2CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均有所下降,与麻醉前相比,A组P<0.05;术后1d下降较为显著,与麻醉前相比,A组P<0.01,B组P<0.05,组间比较亦有显著性差异(P<0.05);术后7d各组数据与术前水平差别不大.结论:接受腹腔镜手术的2型糖尿病患者,患在麻醉后及术后的细胞免疫功能均有不同程度抑制,而全凭静脉麻醉抑制程度更为明显.
马漫漫王向辉刘亚男王超迟晓慧王新波陈永学
关键词:全麻免疫功能T细胞亚群2型糖尿病
不同麻醉方式对腹腔镜全子宫切除2型糖尿病患者细胞免疫及血清炎症因子水平的影响被引量:11
2021年
目的探讨不同麻醉方式对腹腔镜全子宫切除2型糖尿病(T_(2)DM)患者细胞免疫及血清炎症因子水平的影响。方法选取2016年1月—2019年1月邯郸市中心医院收治的120例拟行腹腔镜全子宫切除术的T_(2)DM患者,采用随机数字表法分为A、B组,每组60例。A组采用靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼全身麻醉,B组在A组基础上复合吸入七氟醚全身麻醉。比较两组T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)及CD8^(+))、NK细胞(CD3-CD16^(+)CD56^(+))、血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、IL-10水平及术中不良反应。结果两组麻醉前(T0)、建立气腹前(T_(1))、建立气腹后90 min(T_(2))、术后第1天(T_(3))及术后第3天(T_(4))CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD3-CD16^(+)CD56^(+)和IL-6、hs-CRP、PCT、IL-10水平比较,在不同时间、不同组间及变化趋势上有差异(P<0.05)。B组苏醒时间、拔管时间短于A组(P<0.05)。两组麻醉维持时间、术中恶心呕吐、牵拉反应及低血压发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼复合七氟醚吸入全身麻醉可降低全子宫切除术T_(2)DM患者围手术期血清炎症因子水平,保护细胞免疫功能,且不增加术中不良反应,具有一定的临床应用价值。
马漫漫陈永学王向辉刘亚男王新波
关键词:2型糖尿病腹腔镜丙泊酚免疫细胞
喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿先天性心脏病介入手术的临床麻醉效果被引量:16
2020年
目的:探讨喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿先天性心脏病介入手术的临床麻醉效果。方法:选取2017年4月~2019年5月期间我院收治的行先天性心脏病介入手术患儿98例,根据随机数字表法将其分为对照组(n=49)和研究组(n=49)。对照组给予氯胺酮诱导,全凭丙泊酚维持,面罩吸氧;研究组给予全凭七氟醚诱导、维持,喉罩通气。比较两组患儿麻醉前(T0)、切皮前(T1)、切皮后1 min(T2)、切皮后30 min(T3)、术后(T4)的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及应激反应指标[血糖、皮质醇],记录两组患儿手术时间、麻醉诱导时间、术后苏醒时间等围术期指标情况。记录两组围术期不良反应发生情况。结果:研究组手术时间、麻醉诱导时间、术后苏醒时间均短于对照组(P<0.05)。两组T0时间点血糖、MAP、皮质醇、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组T1~T4时间点MAP、血糖、皮质醇、HR均较T0升高(P<0.05);研究组T1~T4时间点血糖、MAP、皮质醇、HR与T0时间点比较无差异(P>0.05);研究组T1~T4时间点血糖、MAP、皮质醇、HR低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:小儿先天性心脏病介入手术中应用喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉,诱导迅速且安全、术后苏醒快、手术时间短,可有效维持血流动力学稳定,减少应激反应。
刘新燕陈永学高金贵孙颜王新波韩银锋李东兴马漫漫侯俊德段静辉
关键词:七氟醚先天性心脏病小儿喉罩通气介入手术麻醉
全身麻醉对糖尿病患者围术期免疫因子及血糖水平的影响被引量:3
2017年
目的研究不同麻醉方法对糖尿病患者围术期IL-1、IL-6、TNF-α血糖水平的影响。方法选择40例择期手术行腹腔镜肌瘤剔除术患者,随机分为两组,A组全凭静脉全麻组B组静吸复合全麻组每组20例分别于麻醉前(T0)、麻醉后1rain(T1)、探壹子宫时(T2)、拔管后1min(T3)和术后2h(T4),检测静脉血中的IL-1、IL-6、TNF-α、血糖水平。结果A组和B组IL-1、IL-6、TNF-α、血糖水平在四个时间段都有上升趋势,与麻醉前比较p〈0.01有显著差异,有统计学意义,A组与B组比较p〈0.05有显著差异有统计学意义。结论接受腹腔镜手术的2型糖尿病患者,病人麻醉后、术后细胞免疫功能有一定程度的抑制,其中以全凭静脉麻醉全麻组更为明显.
马漫漫王向辉刘亚男王超迟晓慧陈永学王新波
关键词:IL-1IL-6
血肿抽吸术对脑出血后早期基质金属蛋白酶-9的影响探究
2017年
目的探究血肿抽吸术对脑出血后早期基质金属蛋白酶-9的影响;方法选择健康新西兰大白兔35只作为实验对象,随即分为3组,假手术组(BO)5只,脑出血组(ICH)15只,抽吸组(AG)15只。对后两组白兔建立脑出血模型,并采用免疫组化学法测定脑组织MMP-9的阳性细胞数,用明胶酶谱分析检测脑组织MMP-9的活性;结果ICH组6h脑组织含水量开始升高,72h达到峰值,与假手术组相比有显著增高(P〈0.05)。抽吸组与ICH组相比,6h、24h无差别,72h与B组相比显著下降(P〈0.05)。ICH组在6h时即有MMP9阳性细胞表达并逐渐增多,72h达到高峰,各时间点都较A组显著增多(P〈0.01)。结论脑出血后脑水肿与MMP-9的表达有关;血肿抽吸术可以减少脑出血后脑组织MMP-9的表达,减轻脑水肿。
王超郭俊丽马漫漫郭书丽王景梅
关键词:脑出血金属蛋白酶-9
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