吴江
- 作品数：102 被引量：402H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 定量组织速度成像技术评价心肌梗死患者局部心肌的收缩后收缩被引量：27
- 2003年
- 目的 探讨定量组织成像技术 (QTVI)评价 3支血管病变的心肌梗死患者左心室局部心肌各时期纵向运动特点和在等容舒张期出现的收缩后收缩现象及临床意义。方法 应用定量组织速度成像技术评价 3 0例心肌梗死患者 (MI组 )和 3 0例无任何心脏疾患者 (对照组 )的左心室局部心肌 ,获得纵向上不同壁的基底段和中间段同步多普勒速度、时间速度积分曲线 ,测量其等容收缩期 (IVC)、射血期 (S)、等容舒张期 (IVR)、快速充盈期 (E)、心房收缩期 (A)的峰值速度 (VIC、VS、VIR、VE、VA)和最大时间速度积分 (TVImax)。结果 MI组纵向上心肌各节段运动峰值速度均较对照组下降 ,梗死节段更明显。等容舒张期多个节段出现的异常正向波提示收缩后收缩。此外 ,梗死组多个节段时间速度积分出现收缩期末和等容舒张期两个波峰 ,TVImax较对照组明显下降。结论 3支病变血管的心肌梗死患者收缩和舒张功能明显减低 ;等容舒张期的异常活动提示收缩后收缩 ,存在局部心肌的室壁运动异常 ;等容舒张期的VIR是局部心肌室壁运动异常和心肌缺血的标志。
- 张涓吴雅峰曾定尹胡大一许玉韵吴江隗冬梅姜维
- 关键词：定量组织速度成像心肌梗死心肌收缩收缩后收缩超声心动图
- RT-3DE参数与射血分数保留心衰患者血浆N末端B型利钠肽前体水平的相关性及对MACEs发生的预测被引量：1
- 2022年
- 目的探讨和分析实时三维超声心动图(real-time three dimensional echocardiography,RT-3DE)参数与射血分数保留心衰(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者血清N末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平相关性及对MACEs发生的预测价值。方法选取我院收治的268例射血分数保留心衰患者为观察组,另选取同期202例健康体检者作为对照组,测量常规超声心动图参数以及RT-3DE相关参数;采用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测所有观察对象的血清NT-proBNP水平,并分析各超声指标与血清NT-proBNP水平之间的相关性。根据患者6个月随访是否发生主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACEs)分为MACEs组39例和无MACEs组229例,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响MACEs的独立危险因素。结果与对照组比较,观察组患者心率、LAD、LVEF、RVT、RAT、IVST、LVPWT均明显升高,LVEDD、E/A明显下降(P<0.001);观察组患者LAVI preA、LAVI max、LAVI min、LAAEF等左心房容积功能指标以及Ar明显升高,左心室舒张功能指标(VP、S/D)明显下降(P<0.001);观察组患者血清NT-proBNP表达水平显著高于对照组(P<0.001)。相关性分析结果显示,RT-3DE相关参数LVEDD、RVT、RAT、IVST、LVPWT、LAVIpreA、LAVImax、LAAEF均与NT-proBNP存在显著正相关性(r=0.678,0.462,0.647,0.568,0.636,0.745,0.564,0.670;P均<0.05),VP、S/D均与NT-proBNP存在显著负相关性(r=-0.468,-0.485,P<0.05)。单因素和Logistic回归分析结果显示LVEF(OR=0.408,95%CI 0.275~0.605)、NT-proBNP(OR=3.442,95%CI 1.860~6.369)、IVST(OR=2.010,95%CI 1.332~3.033)、LAVI preA(OR=2.109,95%CI 1.142~3.894)、LAVI max(OR=2.038,95%CI 1.128~3.684)是影响HFpEF患者发生MACEs的独立影响因素。结论RT-3DE可以有效监测HFpEF患者左心房容积功能和左心室舒张功能变化情况,且具有准确性高、重复性佳和无创等优势;RT-3DE相关参数与NT-pro
- 王湘竹杨雪卿吴江于泽兴
- 关键词：超声心动图心脏不良事件影响因素
- 急性心肌梗死直接PCI后心电图ST段回落幅度与血管内皮功能的关系被引量：6
- 2006年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉介入术(PCI)后心电图ST段回落幅度与血管内皮功能的关系。方法:AMI直接PCI后梗死相关血管(IRA)血流达TIMI3级患者51例,按ST段回落幅度分为A组32例(ST段迅速回落组)和B组19例(ST段持续抬高组)。所有患者于发病(7±2)d和3个月测量肱动脉流量介导舒张(FMD)和硝酸甘油介导舒张(NMD)。正常对照组25例。结果:AMI发病1周时A组和B组FMD(5·42%±2·27%与1·99%±1·63%,P<0·05)和NMD(15·08%±8·79%与6·84%±3·92%,P<0·05)均明显低于正常对照组(FMD9·60%±3·41%,NMD22·17%±8·49%);AMI发病后3个月A、B2组的FMD(9·06%±1·98%与5·44%±1·91%,P<0·01)和NMD(20·90%±5·78%与12·93%±4·71%,P<0·01)均较基础状态增加,A组内皮功能基本恢复正常,B组虽然有恢复但未达到正常状况。结论:AMI血管内皮功能明显受损,成功再灌注后ST段持续抬高的患者受损更明显。随着时间的延长内皮功能有所恢复,ST段持续抬高的患者恢复差于ST段迅速回落者。
- 徐琳胡大一吴江姜维吴雅峰
- 关键词：急性心肌梗死心电图内皮功能
- 利用QTVI技术评价心肌梗死患者局部收缩功能被引量：13
- 2003年
- 目的 :超声评价三支病变的心肌梗死患者局部收缩功能。方法 :超声测量 3 0例心肌梗死患者 (MI组 )和 3 0例正常人 (control组 )局部心肌各时相的峰值速度 (Sm 、Em、Am)、收缩期应变率峰值(SRS)、最大时间 速度积分 (TVImax)以及最大应力 (εmax)、二尖瓣最大下移距离 (D)。结果 :心肌梗死患者局部Sm、Em、Am 、TVImax、εmax、SRS 和D均较对照组明显下降。对照组应变率曲线较一致 ,而梗死组较杂乱。结论 :三支病变的心肌梗死患者局部收缩功能明显减低 。
- 张涓吴雅峰杨新春王乐丰吴江隗冬梅姜维
- 关键词：心肌梗死局部收缩功能组织追踪法
- 超声心动图与心导管检查评估肺动脉高压患者血流动力学指标的相关性分析被引量：25
- 2017年
- 目的:分析超声心动图与心导管检查评估肺动脉高压(PAH)患者血流动力学指标的相关性,评价应用超声心动图检测PAH病情严重程度的可靠性。方法:入选2015年9月至2016年11月入住我科的PAH患者,进行同步(检查时间相距不超过24h)超声心动图和右心导管检查(RHC),根据是否存在心脏解剖畸形分为分流组和无分流组。将超声心动图估测的肺动脉收缩压(Echo-SPAP)与RHC测得的肺动脉收缩压(RHC-SPAP)进行配对t检验及相关性分析,超声心动图测得的肺动脉/主动脉内径比(PA/AO)、三尖瓣瓣环收缩期运动位移(TAPSE)分别与RHC-SPAP和肺小动脉阻力(PVR)行相关性分析。根据是否为重度PAH作Echo-SPAP受试者工作曲线(ROC曲线)。结果:入组67例患者,平均年龄(23.7±14.8)岁,男性17例,女性50例,分流组49例,无分流组18例。Echo-SPAP和RHC-SPAP呈显著正相关(r=0.894,P<0.001),但两者的差异有统计学意义(P=0.001),Echo-SPAP低于RHCSPAP。ROC曲线结果显示Echo-SPAP以63.5mm Hg(1mm Hg=0.133Kpa)作为诊断重度PAH界点时敏感度和特异度分别是86.4%和78.3%,曲线下面积是0.948。相关性分析结果显示无分流组PA/AO比值与RHC-SPAP和PVR均呈显著正相关(r=0.620、0.529,P<0.01);TAPSE与RHC-SPAP和PVR均呈显著负相关(r=-0.664、-0.703,P<0.01),但分流组的相关性均无统计学意义。结论:Echo-SPAP与RHC-SPAP有良好的相关性,但超声心动图易低估肺动脉收缩压;PA/AO比值以及TAPSE可以用来评估心内及大血管水平无分流患者肺动脉高压的严重程度,但对于心内及大血管水平有分流的患者评估价值不大。
- 赵万桂张陈李文秀吴江李强强程梦佩耿斌顾虹
- 关键词：超声心动图右心导管检查肺动脉高压
- 十字交叉心畸形超声心动图评价被引量：5
- 2009年
- 目的探讨十字交叉心（CCH）畸形的房室连接及房室节段空间位置特征，评价超声心动图的诊断价值。方法依据三节段诊断方法，分析10例CCH的超声心动图声像学特征，并与心血管造影、多排CT或磁共振成像对比。结果10例患者超声心动图均显示左右心室流人道呈交叉关系，阳性率和特异性为100％。室间隔呈水平位9例，矢状位1例。心房正位8例，反位1例，左房对称1例；心室右袢8例，左袢2例。房室连接一致8例，三节段组合{S．D．L}5例，{S．D．D}、{S．D．S}和{S．L．D}各1例；房室连接不一致和不定各1例，三节段为别{I．D．D}和{A．L．L}。房室连接与房室节段空间位置不一致1例，其房室节段组合为{S．L}，而非正常的{S．D}。心室大动脉连接一致1例，不一致9例，其中完全性大动脉转位2例，矫正性大动脉转位1例，右室双出口6例。结论CCH超声心动图特征为左右室流入道呈交叉关系，室间隔呈水平位。剑下长轴或心尖四腔心切面动态系统扫描是诊断的关键。其房室连接及房室节段空间位置非常复杂，有时两者不一致，应分别阐述。
- 耿斌张桂珍韩玲穆继贞茅卫卫吴江金梅
- 关键词：超声心动描记术
- 用组织追踪和应变率评价正常人的室壁运动被引量：2
- 2005年
- 目的用成像法评价正常人左室整体和局部心肌的纵向运动。方法利用组织追踪法评价30例正常人的局部心肌运动,获得纵向上16个节段的最大运动幅度,室壁运动定量记分指数(TT);并测量各节段的收缩期应变率峰值(SR)。结果S正常人平均TT记分指数为9.71±1.08,并与年龄呈负相关(r=-0.49,P<0.01);正常人各节段应变率相似,曲线较一致。结论利用组织追踪和应变率可以定量评价左室整体和局部室壁运动。
- 张涓杨新春吴雅峰崔亮吴江王丽张苹娜姜维
- 关键词：正常人室壁运动左室组织追踪法负相关
- 十字交叉心2例产前超声心动图诊断病例报告被引量：1
- 2018年
- 1病例资料
例1孕妇37岁,孕25周,G3P1,既往体健,无孕期感染史及服药史,无家族遗传史。胎儿超声心动图：心率149·min^-1,胎儿心脏位置正常,心尖指向胸骨,心房正位,心室右襻,右心室位于上方,左心室位于下方,室间隔成水平位,左心室内径小,右心室内径增大,左右心房内径正常;标准心尖及心底四腔心切面不能同时显示完整的四个心腔和左右排列的两组房室瓣膜,两组房室瓣膜呈十字交叉关系,房室连接一致,主动脉与肺动脉均发自右心室,大动脉关系正常,肺动脉位于左前,主动脉位于右后,主动脉内径细,肺动脉内径增宽;卵圆瓣可见,开放正常;室间隔膜周部回声缺失5.0mm,彩色多普勒血流成像（CDFI）：室水平可见双向分流信号;各瓣膜形态结构及启闭正常,CDFI：各瓣膜未见明显异常血流信号;肺静脉及体静脉连接正常,CDFI：肺静脉及体静脉血流未及异常.
- 李文秀耿斌吴江杨爽
- 关键词：超声心动图诊断十字交叉心病例报告彩色多普勒血流成像左心室内径主动脉内径
- 多普勒超声心动图对急性肺动脉栓塞的诊断特点及分析被引量：57
- 2001年
- 目的 应用多普勒超声心动图分析无心肺基础病变急性肺动脉栓塞 (PE)患者肺动脉血流频谱特点及对PE的诊断价值。方法 应用多普勒超声心动图检测无心肺基础病变的急性PE患者肺动脉血流频谱曲线 ,与肺动脉造影、肺核素扫描及血气分析对照。结果 多普勒超声检测 17例发病 2h至 11d[平均 ( 5 .1±7.7)d]PE患者肺动脉血流频谱曲线 ,14例频谱曲线形态呈现双峰 ,表现高阻力低灌注的特点。计算收缩早期峰时明显小于收缩中晚期峰时 ,其比值平均 0 .5 6± 0 .16。收缩中晚期血流速度明显减低 [( 37.5± 10 .9)cm svs( 70 .4± 2 3 .8)cm s] ,早期峰时速度与收缩晚期速度比值 1.6 7± 0 .2 6。早期血流加速时间 (AT )及血流减速时间(DT)明显缩短 [分别为 ( 4 0 .8± 9.7)ms ,( 5 7.3± 12 .3)ms]。 15例检出三尖瓣反流 ,反流压差 >30mmHg[( 5 8.1± 18.7)mmHg] ,3例发现右心系统血栓的直接证据。出现肺动脉血流高阻力低灌注特征的 14例PE患者经肺动脉造影和 (或 )肺通气灌注扫描证实为肺动脉主干或主支中至大块血栓栓塞。 17例PE患者均出现急性肺源性心脏病表现。结论 多普勒超声心动图检测中至大块急性PE肺动脉血流频谱曲线 ,呈现高阻力低灌注的双峰特征 ,对快速早期提示急性PE具有重要的临床应用价值。
- 吴雅峰胡大一徐琳边红吴江
- 关键词：超声心动描记术多普勒肺栓塞
- 急性心肌梗塞合并室间隔穿孔的超声心动图分析
- 2001年
- 目的:通过分析急性心肌梗塞合并室间隔穿孔患者的超声心动图特点,提高对该病的认识和识别。方法:连续观察1996年1月至2000年12月确诊为急性心肌梗塞的患者1248例,男性861例,女性387例,年龄57±28岁。其中合并室间隔穿孔的患者7例,男性3例,女性4例,年龄74±7岁。广泛前壁梗塞6例,下壁、右室梗塞1例。梗塞至室间隔穿孔时间平均为1天。保守治疗6例,接受直接经皮冠状动脉球囊成形和支架植入1例。7例病人全部死亡。穿孔至死亡时间平均为1.5天。结果:所有患者均有室壁瘤形成(平均占左室面积43.4%),左室射血分数明显减低(平均27%)。穿孔均在室壁运动减低与室壁瘤形成的交界处,该处室壁扩张指数平均为1.39,室壁变薄率平均为50%。后室间隔中下部6例,前室间隔中下部1例。左向右分流束宽平均8.8±2.4mm(6-13mm)。分流速度平均为294±55cm/s(204-365cm/s),跨隔压差平均为35.6±14.0mmHg(16.6-53.3mmHg)。结论:室间隔穿孔多发生于高龄、女性、室壁瘤形成和收缩功能明显减低的广泛前壁心肌梗塞患者。室壁明显扩张、室壁厚度明显变薄,穿孔多位于后室间隔中下部室壁运动减低和室壁瘤形成的交界处。
- 吴江吴雅峰徐琳边红姜维隗冬梅
- 关键词：急性心肌梗塞合并症室间隔穿孔超声心动图
