赵雪 作品数:10 被引量:62 H指数:5 供职机构: 上海交通大学医学院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2型糖尿病患者泌尿系结石形成的相关影响因素分析 被引量:6 2017年 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者泌尿系结石形成的相关影响因素。方法:根据是否合并泌尿系结石,将106例糖尿病患者分为观察组和对照组,每组53例,比较两组患者临床资料及生化指标的差异,并采用多因素回归分析研究2型糖尿病与泌尿系结石的相关关系。结果:观察组和对照组患者的年龄、性别、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)等资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),而两组患者在体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、尿p H值、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血尿酸(SUA)、24小时尿酸(TUA)水平比较差异具具有统计学差异(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示血尿酸、尿p H值和HOMA-IR为2型糖尿病患者泌尿系结石形成的重要危险因素(P<0.05)。结论:高尿酸血症、高甘油三酯血症、高尿酸排泄、胰岛素抵抗、肥胖或超重等因素促进了泌尿系结石的形成,其中血尿酸、尿p H值、HOMA-IR是2型糖尿病患者合并泌尿系结石形成的独立危险因素。 方震 诸靖宇 侯宝生 杨登科 徐安 沈丽莎 赵雪 袁平 杜广关键词:糖尿病 泌尿系结石 尿酸 膀胱镜下钬激光碎石术治疗前列腺支架术后铸型结石效果观察 被引量:8 2017年 目的观察膀胱镜下钬激光碎石术治疗前列腺支架术后铸型结石效果。方法 9例前列腺支架术后铸型结石患者,接受膀胱镜下钬激光碎石术治疗,观察患者术前、恢复自行排尿时、术后1个月国际前列腺症状学评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV),泌尿系CT检查结石清除情况。结果 9例患者在保留前列腺尿道支架的前提下均碎石成功,手术时间为30~49 min,术后住院时间为2~4 d。8例患者达到结石清除。患者恢复自行排尿时、术后1个月较术前IPSS、QOL、RUV低,Qmax高(P均<0.05)。结论膀胱镜下钬激光碎石术治疗前列腺支架术后铸型结石效果好。 赵雪 钟景琦 张瑜 赵树田 奚雪滔 屈平保关键词:钬激光碎石 前列腺支架 尿道结石 肠道菌群和抗精神病药的关系 被引量:3 2020年 肠道菌群是哺乳动物胃肠道内寄居的微生物群落,含有1013~1014个微生物[1],在人体健康维持和多种疾病的发生过程中发挥重要作用。大脑和肠道之间存在双向交流——肠脑轴,其沟通途径包括自主神经系统、肠神经系统、神经内分泌系统和免疫系统[2]。近年来已有不少研究对肠道菌群与精神疾病的关系进行探讨,如研究发现精神分裂症患者在菌群多样性和一些具体菌属比例上与健康对照存在差异[3-5],也有研究发现将精神分裂症患者的肠道菌群移植到无菌小鼠肠道后,小鼠出现精神运动亢进、学习记忆障碍等类精神分裂症样行为[6]。此外越来越多研究发现药物与肠道菌群也存在相互作用,药物在改变肠道菌群构成组分的同时,肠道菌群也可能影响药物的吸收代谢。抗精神病药物与肠道菌群的关系也受到越来越多研究者的关注,本文就目前的研究结果进行综述。 李鑫 赵雪 禹顺英关键词:肠道菌群 抗精神病药 代谢 益生菌 ZIC5在前列腺癌中的表达及意义 被引量:3 2018年 目的研究ZIC5(Zic family member 5)在前列腺癌中的异常表达及其对前列腺癌生物学表型的影响。方法实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time PCR)检测ZIC5在前列腺癌组织标本和对应癌旁正常组织、PC3和LNCa P细胞株及正常前列腺上皮中的表达水平。siRNA干扰ZIC5后,CCK-8法和Transwell试验检测前列腺癌细胞PC3和LNCa P的增殖、迁移和侵袭。生物信息学分析可能调控ZIC5的miRNA并进行验证。结果 ZIC5在前列腺癌组织中表达水平上升(t=4.2,P<0.001),并且与Gleason评分分级具有相关性(P<0.05),在前列腺癌细胞株中表达水平显著高于正常前列腺癌上皮(P<0.01)。前列腺癌细胞株PC3和LNCa P中siRNA干扰ZIC5 24 h后,细胞增殖减慢,迁移和侵袭能力被抑制。生物信息学及双荧光素酶报告显示,ZIC5受miR-449家族调控,ZIC5与miR-449家族在前列腺癌标本中表达水平呈负相关(ZIC5 vs miR-449a:r=-0.64,P<0.05,ZIC5 vs miR-449b,r=-0.52,P<0.05),双荧光素酶报告基因检测显示miR-449家族结合ZIC5 3’UTR。异常表达的ZIC5可激活EMT通路,干扰ZIC5和过表达miR-449可抑制ZIC5蛋白表达,并逆转前列腺癌细胞中EMT状态。结论 ZIC5受miR-449家族调控,促进前列腺癌生长和侵袭。 张瑜 奚雪滔 赵雪关键词:前列腺肿瘤 增殖 药物代谢酶的表型转化与精神药物治疗 被引量:2 2022年 药物代谢酶的表型转化是指药物代谢酶的表型在特定的非遗传因素影响下发生暂时性变化的现象。药物与疾病是引起表型转化的主要因素,若忽略其影响,易导致临床治疗效果欠佳、增加药物不良反应等风险。由于相当一部分精神药物,尤其是抗抑郁药对代谢酶有不同程度的抑制作用,易引起表型转化,所以在精神疾病患者的个体化药物治疗中需要密切关注表型转化。本文对药物代谢酶表型转化在精神药物治疗中的研究进展进行综述。 牟凡 赵雪 李华芳 禹顺英关键词:精神治疗药物 药物代谢酶 表型转化 结石CT值在输尿管结石成分定性诊断及体外冲击波碎石术疗效评价中的应用价值 被引量:10 2018年 目的探讨结石CT值在输尿管结石成分定性诊断及体外冲击波碎石术(ESWL)疗效评估中的应用价值。方法纳入190例输尿管结石患者,其中小结石(直径<10 mm) 107例,大结石(直径≥10 mm) 83例。术前采用双能CT测定结石的CT值并计算AR值,根据AR值将患者分为低密度结石组64例、中密度结石组83例、高密度结石组43例。以术后采用红外光谱法的诊断结果,评价CT值诊断结石成分的效能。比较不同组间ESWL的疗效及并发症发生情况。结果 CT值对结石成分的诊断符合率为97. 9%(186/190),与红外光谱法的诊断结果一致性较高(Kappa值=0. 971,P <0. 05)。对于直径<10 mm的小结石,低密度、中密度、高密度结石组的ESWL次数依次升高(均P <0. 05)。对于直径≥10 mm的大结石,低密度、中密度、高密度结石组的ESWL次数均依次升高,而结石清除率依次降低(均P <0. 05),中密度、高密度组石街形成率均高于低密度结石组(P <0. 05)。高密度结石组ESWL术后肉眼血尿的发生率高于低密度组(P <0. 05)。结论结石CT值在定性判断结石成分中具有较高的价值,且有助于评估ESWL的术后疗效以及并发症发生情况。 奚雪滔 赵树田 赵雪 张瑜 杨登科 杜广关键词:结石成分 体外冲击波碎石术 输尿管结石 DNA倍体分析系统在输尿管癌筛查及诊断中的应用 被引量:3 2019年 目的探讨DNA倍体分析系统在输尿管癌筛查及诊断中的应用价值。方法回顾性分析2016年11月至2018年11月上海交通大学医学院附属同仁医院收治的102例输尿管癌患者(研究组)和88例良性泌尿系统疾病患者(对照组)的临床资料。收集两组患者尿液标本,分别采用液基细胞学(LBC)和DNA倍体分析系统两种方法进行检查,并将两种检查方法的结果进行对比。结果102例输尿管癌患者尿液标本中,DNA倍体分析阳性检出率(65.69%)明显高于LBC检查阳性检出率(27.45%),差异有统计学意义(χ^2=29.965,P=0.000);DNA倍体分析系统筛查对输尿管癌的诊断效能显著高于LBC检查,差异有统计学意义(χ^2=8.135,P=0.043);DNA倍体分析系统筛查对输尿管癌的诊断效能显著高于LBC与DNA倍体分析联合检查,差异有统计学意义(χ^2=9.008,P=0.029)。结论DNA倍体分析系统在输尿管癌的筛查及诊断中能有效弥补常规细胞学诊断的不足,提高阳性检出率,是输尿管癌诊断的有效检查方法,值得推广应用。 赵雪 杜广 李东 屈平保 钱海宁 方震 王娟 孙寒晓 陈光亮关键词:输尿管癌 首发精神分裂症肠道菌群特征及其与精神症状的关系 被引量:7 2022年 目的探索首发未用药精神分裂症患者与健康对照肠道菌群的差异,及患者肠道菌群特征与精神症状的关系。方法纳入42例首发未用药精神分裂症患者(患者组)和47名人口学特征相匹配的健康对照(对照组),使用16S rRNA技术检测肠道菌群组成和丰度,并使用精神病症状维度评定量表(clinician-rated dimensions of psychosis symptom severity,CRDPS)和阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估患者精神症状。结果患者组和对照组肠道菌群α-多样性的Chao1指数差异有统计学意义(P=0.01),Shannon指数和Simpson指数组间没有统计学差异(P>0.05)。β-多样性显示患者组肠道菌群聚类比对照组更紧密,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间21个特征菌属的丰度有差异。患者组肠道菌群中,毛螺菌属水平与CRDPS得分呈负相关(r=-0.49,P<0.01),链球菌属水平与PANSS阴性症状得分呈正相关(r=0.39,P<0.01),与PANSS阳性症状得分呈负相关(r=-0.31,P=0.04),毛螺菌属水平与PANSS一般精神病理量表得分呈负相关(r=-0.33,P=0.03)。结论首发未用药精神分裂症患者肠道菌群多样性低于对照,部分菌属比例与对照存在差异,毛螺菌属、链球菌属水平与精神症状相关。 李鑫 赵雪 卓恺明 刘登堂 禹顺英关键词:精神分裂症 肠道菌群 RRNA 阳性与阴性症状量表 精神症状 丰度 TURP联合经尿道膀胱颈切开术治疗小体积前列腺增生所致膀胱出口梗阻的疗效分析 被引量:15 2015年 目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合经尿道膀胱颈切开术(TUIBN)治疗小体积前列腺增生(BPH)所致膀胱出口梗阻的疗效。方法:选择2009年1月~2013年12月我院收治的小体积BPH患者,其中单纯经尿道前列腺电切术(TURP组)48例,经尿道前列腺电切术联合经尿道膀胱颈切开术(TURP+TUIBN组)48例。比较两组的术前、术后国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)等,以及术后并发症的发生情况。结果:TURP+TUIBN组术中出血量较TURP组明显增多(P<0.05),两组手术时间、组织切除质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与TURP组比较,TURP+TUIBN组术后6个月IPSS评分、PVR明显下降,Qmax、膀胱压力明显上升(P<0.05);TURP+TUIBN组并发症发生率为4.2%,显著低于TURP组16.7%(P<0.05)。结论:TURP+TUIBN治疗小体积前BPH所致膀胱出口梗阻,可彻底切除增生腺体,消除小体积BPH的各种梗阻因素,减少术后膀胱颈挛缩的发生。 张畅 屈平保 张瑜 钟景琦 赵树田 赵雪 奚雪滔关键词:前列腺增生 经尿道前列腺电切术 膀胱颈挛缩 孤独症谱系障碍的易感性拷贝数变异研究进展 被引量:5 2014年 孤独症(autism)多起病于婴幼儿期,以社会交往障碍、语言交流障碍、兴趣范围狭窄及刻板行为为特征,是一类严重的神经发育障碍性疾病。在2013年出版的《美国精神障碍诊断与统计手册第5版》(Diagnostic and Statis-tical Manual of Mental Disorders,5th Edition,DSM-5)中,取消DSM-IV中关于孤独症、Asperger综合征、Rett综合征、儿童瓦解性精神障碍和广泛性发育障碍未特定型的分类,仅有孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)这一概念。双生子研究显示,同卵双生子的ASD同病率为70%~90%,明显高于异卵双生子的0~10%;家系研究显示,ASD患儿的同胞患病风险比正常人高25倍;ASD的遗传度约为91%~93%[1]。近年来ASD的分子遗传学研究发展迅速,拷贝数变异(copy number variants,CNVs)作为一种重要的变异更是近年ASD分子遗传学研究的热点。本文就ASD的易感性CNVs进行综述。 赵雪 张燕霞 禹顺英关键词:孤独症 孤独症谱系障碍 拷贝数变异